بغداد: شبكة ع.ع .. أقام فرع النسائية والتوليد في كلية الطب / الجامعة المستنصرية وبالتعاون مع قسم النسائية والتوليد في مستشفى اليرموك التعليمي الندوة العلمية بعنوان(عسر ولادة الكتف) وذلك في يوم الأربعاء المصادف 20-1-2016 وعلى قاعة المحاضرات في قسم النسائية والتوليد في المستشفى , وتقدمت بإلقاء المحاضرات م.د زينب عبد الأمير،وبينت الندوة انعسر ولادة الكتف هو حالة طارئة نادرة يمكن أن تحدث خلال نهاية المرحلة الثانية من المخاض وترتبط بتحرك الطفل إلى أسفل عبر المهبل خروجاً إلى العالم ويحدث عسر ولادة الكتف عندما يخرج رأس الطفل، ولكن يعلق أحد كتفيه ويمكن أن يعلق كتف الطفل إذا كان حوض الأم صغيراً وكان  الطفل كبير الحجم ولم يكن الطفل في أفضل وضعية ، ولفهم عسر ولادة الكتف، ستساعد أولاً معرفة الطريقة التي تتقدم بها الولادة الطبيعية فأثناء الولادة يتحرك الطفل من الرحم إلى أسفل عبر عظام الحوض وفي الجزء الأمامي من الحوض توجد عظمة العانة حيث يمكن أن تشعر الأم بعظمة العانة مباشرة وراء الجزء العلوي من شعر العانة وعادةً، عندما تبدء الأم بالدفع، سيكون وجه الطفل بعيداً عن عظمة العانة باتجاه الظهر وإذا كانت الأم مستلقية، فسيولد رأس الطفل ووجهه إلى أسفل مقابل الأرض وبعد خروج رأس الطفل، تتحول وضعية رأسه وجسمه لتصبح جانبية ما يسمح لكتفيه بالمرور بشكل مريح عبر الحوض ولجسمه كله بأن يولد ، مع عسر الولادة الكتف، يصبح كتف الطفل عالقاً وراء عظمة العانة ، ويجب أن يولد الطفل بسرعة للتأكد من أنه يستمر في الحصول على ما يكفي من الأوكسجين فعندما يكون الطفل عالقاً في المهبل، يكون الحبل السري مضغوطاً لذا تصل إلى الطفل كميات قليلة من الدم المؤكسجوفي الوقت نفسه، تبقى رئته مضغوطة بحيث لا يستطيع الحصول على الأوكسيجين بهذه الطريقة أيضاً ، وليس هناك الكثير مما يمكن القيام به لتجنب عسر ولادة الكتف لعدم إمكانية توقع حدوثه مع ذلك، إذا كانت الأم مصابة بسكري الحمل، فقد يقلل العلاج الجيد لحالة احتمالات التعرض لعسر ولادة الكتف ويحسّن وجود طبيبات وممرضات توليد مدربات تدريباً جيداً التوقعات عند حدوث عسر ولادة الكتف ،ويولد معظم الأطفال الذين يعانون من عسر ولادة الكتف بأمان عبر مساعدة الأم على اتخاذ الوضعية الصحيحة،ومساعدة الطفل على الخروج بإجراء القطع بالعجان., هذا وحضرها أ.م.د أسراء حميد ( رئيسة فرع النسائية والتوليد في كلية طب المستنصرية ) وعدد كبير من أساتذة وتدريسي الكلية وأطباء مستشفى اليرموك التعليمي وطلبة الدراسات العليا .

شريف هاشم