محمد مجيد 

بغداد : شبكة ع.ع .. يعد تخصص التخدير ( Anesthesia)  من التخصصات المهمة والذي يضطلع بدور حيوي في اسناد الخدمات العلاجية والجراحية والتخدير قسم واسع لهُ الكثير من التفرعات والواجبات في الخدمات الطبية حيث كان لنا  لقاء موسع  مع رئيس قسم التخدير والعناية المركزة في مدينة الطب والمقرر البورد العربي للتخدير الدكتور حسن سرحان حيدر و تحدث  لنا كل مايدور عن التخدير والخدمات التي يقدمها القسم  ..

 &انواع التخدير

للتخدير عدة انواع وحسب نوع و مكان العملية الجراحية فمنهُ التخدير العام و الموضعي والمناطيقي والنصفي ويمكن ان يستخدم التخدير لغير التداخلات الجراحية كالمرضى الذين يحتاجون لاجراء فحوصات شعاعية كالاشعة والرنين والمفراس للاطفال حتى يتمكن من السيطرة عليهم اثناء الفحص بالإضافة الى فحص نخاع العظم ( Bone Marrow) فعندما يتم اخذ خزعه من نخاع العظم من مريض لابدان يعطى لهُ تخدير حتى تتم عملية اخذ الخزعه بشكل طبيعي ,والجزء الثاني هو العناية المركزة وهي احدى اقسام التخدير والتي تكون عدد اسرتها 10 % من اسّرة المستشفى وتقدم الخدمات للمريض في الحالات الطارئة والحرجه في حالة تعرضهِ لفقدان الوعي وكذلك اسناد القلب والرئه فضلاً عن الحالة العامه للمريض .

& خدمات قسم التخدير

ان من ابرز  الخدمات الاخرى التي يقدمها القسم للمرضى والجرحى بالاضافة للخدمات الاساسيه التي ذكرناها فإن استشارية التخدير تؤدي هنا دوراً فاعلاً في اسناد العمل الطبي والجراحي فعندما يحدد الطبيب الاختصاص موعداً لعملية مريض يطلب منهُ استشاره طبيب التخدير وهنا يأتي دور التخدير في فحص المريض وغالباً تكون الاستشاره قبل يوم أو يومين من موعد العملية فيتم فحص المريض و تهيئتهُ لاجراء العملية او فيما اذا كان يحتاج لبعض الفحوصات الاخرى عندما يشك بأصابتهُ بمرض ما ولايمكن اعطاءه التخدير بسبب امراض في القلب و ارتفاع ضغط الدم يتطلب منهُ اجراء اجراء ايكو او تخطيط القلب وكذلك تحويلهِ الى استشاريات التخصصات الطبية الاخرى كالباطنية و القلبية وجراحة الصدر والاوعية الدموية و غيرها وبعدما يتم اجراء اللازم واتمام جميع الفحوصات التي طلبها طبيب التخدير ويكون المريض سليماً تتخذ الاجراءات اللازمة وعدهِ جاهزاً لإجراء العملية ,

ويوجد ايضاً في استشارية التخدير وحدة متخصصة بعلاج الالآم وتهنى هذه الوحدة بإستقبال المرضى الذين يتم تحويلهم من بعض الاختصاصات وتسهم في علاج الالآم الظهر والرأس والمفاصل والسكري حيث يتم تحويل المرضى من مختلف محافظات العراق لغرض علاجهم وهذه الوحده الوحيدة في بغداد وتحديداً في مدينة الطب ويتم فيها تدريب وتعليم الطلبة من الكليات والطلبة وطلبة الدراسات العليا ورفدهم بكل تطورات هذا التخصص في سبيل الاسهام في تعزيز الخدمات العلاجية للمرضى .

&الاجهزة السانده لعمل التخدير

يضاف الى ذلك هناك اجهزة تعمل على اسناد جهد التخدير وخاصة التخدير المناطقي  ومن الاجهزة التي يتم استخدامها في اعطاء التخدير هو جهاز السونار وتم  استحداثه  واول ما طبق واجري العمل فيه هو في مستشفيات مدينة الطب حيث قامت الدائرة بتدريب الاطباء الذين تخرجوا بالاضافة الى طلبة البورد العربي والعراقي للتخدير في مدينة الطب ,

حيث يتم العمل بدلالة جهاز السونار لتخدير الاعصاب المناطيقي ويتم ذلك من خلال المراد تخديرها بعدما يتم رؤية العصب وبعدها  تخدر المنطقة المطلوب تخديرها ,

وكذلك تم استثمار إيكو القلب لفحص المرضى الذين يعانون من صدمة وعائية او عدم انتظام في ضغطهم  في عملية اعطاء التخدير ويتم هذا الاجراء في انعاش وعمليات القلب وبعد اجراء العمليات .

والشي الفريد من نوعهِ والذي تم استحداثه وانطلاق العمل في مستشفيات مدينة الطب منذ (5) سنوات  هو استخدام الناظور في التخدير فعندما تكون هناك صعوبه في وضع الانبوب بالقصبة الهوائيه يتم اعطاء التخدير واسهم بتدريب الكثير من طلبة البورد والاطباء للعمل على هذا الجهاز والجدير بالذكر ” ان دائرة مدينة الطب هي المدينة الام وهي تنفرد بتوفر الاجهزة الخاصة بالتخدير .

& كلمة مدير قسم التخدير

كل العمليات الجراحية تطورت بتطور التخدير لذا انا من الضروري جداً ان يكون الاهتمام والتركيز على التخدير كـعلم وعمل  ساند كونهُ يدخل في مختلف الاختصاصات ولما يملكهً اطباء التخدير من مؤهلات تدريبية في مجال عملهم وهنا لابد ان نذكر ونثمن عالياً  دعم ادارة مدينة الطب لجهودها الحثيثة في توفير الاجهزة الحديثة والمستلزمات الضرورية  لديمومة عمل قسم التخدير وفي كافة المستشفيات  مشيداً في الوقت نفسهِ بجهود رئيس الاطباء المقيمين لقسم التخدير الدكتور علي سعد جابر ودوره في متابعة اداء اطباء وتعزيز الجهد العلاجي والجراحي في صالات العمليات ونأمل ونسعى جاهدين لإن نقدم للمرضى والجرحى من ابناء قواتنا الامنية والحشد الشعبي المقدس كل مايحتاجونه من عناية واهتمام.